腎移植后無需再做活檢，新設備可檢測排斥反應早期跡象|總編輯圈點

整個植入式電子系統小于一枚25美分硬幣。來源：喬安娜·恰蒂/美國西北大學

科技日報記者?張佳欣

據最新一期《科學》雜志報道，美國西北大學研究人員開發出一款用于實時連續監測移植器官健康狀況的電子傳感器。這款超薄柔軟的植入設備直接安裝在移植的腎臟上，可檢測與移植排斥相關的發炎和其他身體反應引起的溫度異常，并能通過無線方式將數據傳送到智能手機或平板電腦上。這是向個性化器官移植護理邁出的重要一步。

研究人員在動物模型上測試了這款設備，發現它可比當前的監測方法提前3周檢測到排斥預警信號。這一時間可讓醫生更早進行干預，改善患者的預后和健康狀況，同時增加移植器官存活的幾率。

這款傳感器僅有0.3厘米寬，0.7厘米長，220微米厚，大約與一根頭發的寬度相當。傳感器緊貼在腎臟的包膜層下方，與腎臟緊密貼合并固定，其包含一個高度敏感的溫度計，可檢測到腎臟上極微?。?.004℃）的溫度變化。

研究人員表示，所有電子元件都封裝在柔軟的生物相容性塑料中，這種塑料溫和而有彈性。

排斥反應可能在移植后立即發生，也可能是數年后才發生。反應最初通常是“悄無聲息”的，不會出現癥狀。目前檢測排斥反應的“金標準”是活檢，但這會帶來包括出血、感染、疼痛，甚至對附近組織的意外損害等風險。此外，等待結果時間可能需要四五天。

相比之下，新型生物電子植入物監測的是更為簡單和可靠的指標——溫度。由于炎癥通常伴隨著溫度升高，感知異常的溫度變化會為潛在的移植排斥提供早期預警信號。動物研究已證實了這一點。研究人員注意到，在發生排斥反應之前，移植腎臟的局部溫度會升高，有時甚至高達0.6℃。

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器官移植可以為晚期器官衰竭患者帶來生機，讓生命得以延續，但器官移植又不是一場手術那么簡單，它會帶來所有醫生和患者最怕的情況——移植排斥反應。排斥一旦發生，如同“一山不容二虎”，會成為移植失敗和死亡的重要原因。排斥分為急性和慢性，還可能出現超急性。即使是在最好的醫療監護下，急性排斥的死亡率也非常高，因此醫生們才希望能有更好的技術提前監測到這種排斥，這也正是本文成果的意義所在。